Endoskopska kirurgija sinusa (FESS) – trajno rješenje za kronične tegobe

Kronični sinusitis, nosna polipoza, ciste ili mukokele nisu samo neugodni simptomi – oni dugoročno remete kvalitetu života. Začepljen nos, glavobolje, bol i pritisak u licu, gubitak mirisa i učestale infekcije utječu na disanje, san, radnu produktivnost i svakodnevno funkcioniranje.

Ako lijekovi, antibiotici i sprejevi nisu pomogli, rješenje je funkcionalna endoskopska kirurgija sinusa (FESS) – minimalno invazivna metoda koja vraća prirodnu funkciju disanja.

Više od petnaest godina posvećen sam kirurgiji nosa, sinusa i baze lubanje, izvodeći rutinske i složene zahvate s naglaskom na sigurnost i dugoročne rezultate za pacijente."

Što je FESS?

Funkcionalna endoskopska kirurgija sinusa (FESS) izvodi se kroz nosnice, bez ikakvih vanjskih rezova i ožiljaka. Pomoću endoskopa visoke rezolucije kirurg jasno vidi sve strukture unutar nosa i sinusa te precizno uklanja prepreke: polipe, upaljenu sluznicu, koštane blokade ili ciste.

Cilj FESS-a nije „izrezati” sinuse, nego otvoriti i obnoviti prirodne otvore sinusa, omogućiti ventilaciju i drenažu, a time i prirodno cijeljenje.

Bolesti i stanja koja liječimo FESS-om

- Kronični i rekurentni sinusitis – upalne promjene koje ne prolaze >12 tjedana
- Nosna polipoza – multipli polipi koji blokiraju nosne hodnike
- Mukokele – zadebljanja ispunjena sluzi koja šire strukture
- Gljivične infekcije sinusa – invasivne i neinvazivne forme
- Ciste paranazalnih sinusa – retencijske ili odontogene
- Benigni tumori i papilomi
- Maligni tumori paranazalnih sinusa — u multidisciplinarnoj suradnji
- CSF leak / likvorne fistule – zahvati baze lubanje
- Kompleksne anatomije i opstrukcije – suženja, septum devijacije, koštane anomalije

Tehnike koje koristim

- Mikro-debrider (Shaver): rotacijski instrument s usisom i rezom, omogućuje precizno uklanjanje polipa i patološke sluznice uz minimalnu traumu.
- Endoskopski laser: precizan rez i istodobna koagulacija, idealan za kontrolu krvarenja.
- Radiofrekventna (RF) ablacija: smanjuje volumen mekog tkiva i školjki uz očuvanje sluznice.
- Kirurška navigacija 3D / intraoperativni GPS: precizno praćenje instrumenata u stvarnom vremenu, maksimalna sigurnost.
- Propel implantat: biorazgradivi implantat koji oslobađa kortikosteroid, sprječava priraslice i recidiv polipoze.

Kako izgleda operacija i oporavak?

Operacija traje 45–120 minuta i izvodi se u općoj anesteziji. Svi instrumenti prolaze kroz nosnice, nema vanjskih rezova ni ožiljaka. Kod složenih slučajeva koristi se kombinacija sa septoplastikom ili redukcijom nosnih školjki.

Oporavak:
- 1. dan: osjećaj začepljenosti, sekret, blagi bolovi
- 5–7 dana: značajno poboljšanje disanja, prve kontrole i čišćenje nosa
- 10–14 dana: povratak normalnim aktivnostima
- 1 mjesec: redovite kontrole i toalete nosa
- 2–3 mjeseca: potpuna regeneracija sluznice i stabilizacija disanja

Sigurnost i minimizacija rizika

- Navigacija smanjuje rizik oštećenja oka, mozga ili krvnih žila
- Minimalno krvarenje zahvaljujući laserskoj i RF tehnologiji
- Tim ORL i neurokirurga kod složenih operacija baze lubanje
- Korištenje Propel implantata za smanjenje priraslica i recidiva polipa
- Redovite kontrole radi optimalnog cijeljenja

Prednosti FESS-a

- Minimalno invazivna metoda – bez rezova i ožiljaka
- Preciznost i sigurnost uz navigaciju i laser
- Trajni rezultati – osjećaj „novog disanja”
- Brži oporavak i manje komplikacija
- Široka primjena – od kroničnih upala do tumora baze lubanje
- Mogućnost kombinacije s estetskim ili funkcionalnim operacijama nosa

Zašto izabrati dr. Marcel Marjanović Kavanagh?

- Više od 15 godina kliničkog iskustva u kirurgiji nosa, sinusa i baze lubanje
- Preko 5.000 uspješno izvedenih operacija
- Ekspertiza u endoskopskoj kirurgiji baze lubanje i tumora hipofize
- Aktivno sudjelovanje na međunarodnim kongresima i edukacijama
- Najmodernija tehnologija (navigacija, laser, Propel implantati)
- Individualiziran i human pristup svakom pacijentu

Često postavljana pitanja (FAQ)

Je li zahvat bolan?
– Ne, izvodi se u općoj anesteziji, nelagoda je minimalna.

Kada ću ponovno moći disati?
– Poboljšanje se osjeti već nakon nekoliko dana, značajno unutar 1–2 tjedna.

Koliko dugo traje rezultat?
– Dugoročno, uz pravilnu skrb i kontrolu alergija.

Što ako se polipi vrate?
– U rijetkim slučajevima ponovni zahvat, no s Propel implantatima rizik recidiva je manji.

Mogu li kombinirati FESS s drugim zahvatima?
– Da, često se kombinira sa septoplastikom i redukcijom nosnih školjki.

Rezervirajte pregled – prvi korak prema slobodnom disanju

Ako se već dugo borite s kroničnim tegobama sinusa ili polipozom, napravite prvi korak.