Što je kronični sinusitis?
Kronični sinusitis je upala sluznice nosa i sinusa koja traje dulje od 12 tjedana unatoč liječenju. Zahvaća oko 12% odrasle populacije i jedan je od najčešćih razloga posjeta ORL specijalisti.
Konzervativno liječenje — prvi korak
Uvijek počinjemo s konzervativnim liječenjem:
- Ispiranje nosa fiziološkom otopinom (2x dnevno)
- Intranazalni kortikosteroidi (sprej)
- Antibiotici — samo pri akutnim egzacerbacijama
- Alergološko liječenje — ako je alergija uzrok
Kada je FESS indiciran?
Kirurgija je indicirana kada konzervativno liječenje nije dalo rezultate nakon 12 tjedana, ili kod:
- Nosnih polipa koji blokiraju sinuse
- Anatomskih anomalija (devijacija septuma, konhalna hipertrofija)
- Mukokele — ciste ispunjene sluzom
- Komplikacija — orbitalni celulitis, meningitis
- Gljivičnog sinusitisa
Što je FESS i kako funkcionira?
Funkcionalna endoskopska kirurgija sinusa (FESS) je minimalno invazivna tehnika koja koristi tanku kameru (endoskop) uvedenu kroz nosnice. Bez vanjskih rezova, bez modrica.
Ciljevi FESS-a:
- Proširenje prirodnih ušća sinusa
- Uklanjanje polipa i upalnog tkiva
- Poboljšanje drenaže i ventilacije sinusa
Oporavak nakon FESS-a
Oporavak je relativno brz:
- Dan 1-2: Tamponada (ako je korištena) se vadi
- Tjedan 1: Ispiranje nosa, odmor
- Tjedan 2: Povratak na posao
- Tjedan 4-6: Potpuni oporavak sluznice
Dugoročni rezultati
Studije pokazuju da FESS poboljšava simptome u 85-90% pacijenata. Ključ dugoročnog uspjeha je kombinacija kirurgije s kontinuiranim ispiranjem nosa i liječenjem temeljne bolesti (alergija, astma).
Ako imate kronični sinusitis koji ne reagira na liječenje, zakažite konzultaciju.
