Krvarenje iz nosa (epistaksa) najčešće nije opasno, ali može izazvati zabrinutost – osobito kod djece, starijih osoba ili ako se često ponavlja. Saznajte što uzrokuje krvarenje, koje metode liječenja postoje (od tamponade i lasera do SPA ligacije), i kada je nužno posjetiti specijalista ORL-a. U ordinaciji dr. Marjanovića Kavanagha koristimo naprednu dijagnostiku fiberendoskopom i moderne minimalno invazivne terapije za trajno rješenje.
SINUSISEPTOPLASTIKA
prim. Marcel Marjanovic Kavanagh, dr. med. univ. spec. med
3/23/20252 min čitanje
Kada nos prokrvari: sve što trebate znati o epistaksi i kako ju zaustaviti
Krvarenje iz nosa, stručno zvanoepistaksa, jedan je od najčešćih ORL simptoma koji može izazvati zabrinutost, pogotovo kod djece i starijih osoba. Iako u velikoj većini slučajeva nije opasno, svako ponavljano ili obilnije krvarenje treba shvatiti ozbiljno i procijeniti kod specijalista.
Anatomija nosnih krvnih žila
Nosna sluznica bogato je prokrvljena i sadrži složenu mrežu krvnih žila koje sudjeluju u zagrijavanju i vlaženju udahnutog zraka. Najčešće mjesto krvarenja je tzv.Kiesselbachov pleksusna prednjem dijelu nosne pregrade. Kod jačih ili zadnjih krvarenja, mogu biti zahvaćene i veće žile, poputa. sphenopalatine.
Uzroci krvarenja iz nosa
Najčešći uzroci su:
suhi zrak i grijanje zimičesto čišćenje nosa ili ispuhivanjelokalne infekcije (rinitis, sinusitis)alergijekorištenje nosnih sprejeva s kortikosteroidimatrauma (udarac ili često kopanje nosa)visoki krvni tlakuzimanje lijekova za razrjeđivanje krvi
- suhi zrak i grijanje zimi
suhi zrak i grijanje zimi
- često čišćenje nosa ili ispuhivanje
često čišćenje nosa ili ispuhivanje
- lokalne infekcije (rinitis, sinusitis)
lokalne infekcije (rinitis, sinusitis)
- alergije
alergije
- korištenje nosnih sprejeva s kortikosteroidima
korištenje nosnih sprejeva s kortikosteroidima
- trauma (udarac ili često kopanje nosa)
trauma (udarac ili često kopanje nosa)
- visoki krvni tlak
visoki krvni tlak
- uzimanje lijekova za razrjeđivanje krvi
uzimanje lijekova za razrjeđivanje krvi
Kod djece su najčešći uzrok lokalna iritacija i trauma, dok kod odraslih treba isključiti i sistemske bolesti.
Je li krvarenje opasno?
U više od 90% slučajeva,krvarenje iz nosa je blago i prolazno, osobito kod djece. No, obilna ili česta krvarenja mogu ukazivati na ozbiljnije stanje i svakako zahtijevaju pregled specijalista. Kod starijih osoba, krvarenja mogu biti povezana s povišenim tlakom ili krvnim bolestima.
Kako zaustaviti krvarenje kod kuće?
Sjednite uspravno i lagano nagnite glavu prema naprijed (nikako unatrag!)Prstima stisnite meki dio nosa i držite 10 minutaMožete staviti hladan oblog na vrat ili čeloIzbjegavajte puhanje nosa nekoliko sati
- Sjednite uspravno i lagano nagnite glavu prema naprijed (nikako unatrag!)
Sjednite uspravno i lagano nagnite glavu prema naprijed (nikako unatrag!)
- Prstima stisnite meki dio nosa i držite 10 minuta
Prstima stisnite meki dio nosa i držite 10 minuta
- Možete staviti hladan oblog na vrat ili čelo
Možete staviti hladan oblog na vrat ili čelo
- Izbjegavajte puhanje nosa nekoliko sati
Izbjegavajte puhanje nosa nekoliko sati
Ako krvarenje traje dulje od 20 minuta ili se često ponavlja, potražite pomoć specijalista.
Dijagnostički pregled
Za precizno otkrivanje uzroka, preporučuje sefiberendoskopski ORL pregledkoji omogućuje uvid u duboke dijelove nosa i moguće uzroke krvarenja, poput varikoziteta, malformacija, polipa ili tumora.
Metode liječenja krvarenja
Ako krvarenje ne prestaje ili se ponavlja, mogu se primijeniti slijedeće metode:
Tamponada nosa– postavljanje nosnih tampona koji privremeno zaustavljaju krvarenjeKauterizacija– kemijsko ili termičko zatvaranje krvareće žileLaser koagulacija– precizno i nježno zatvaranje krvnih žila bez oštećenja okolnog tkivaSPA ligacija (arteria sphenopalatina)– kirurški zahvat kod jačih, stražnjih krvarenjaEmbolizacija krvne žile– intervencijska metoda kod ekstremnih slučajeva u suradnji s radiolozima
- Tamponada nosa– postavljanje nosnih tampona koji privremeno zaustavljaju krvarenje
Tamponada nosa– postavljanje nosnih tampona koji privremeno zaustavljaju krvarenje
- Kauterizacija– kemijsko ili termičko zatvaranje krvareće žile
Kauterizacija– kemijsko ili termičko zatvaranje krvareće žile
- Laser koagulacija– precizno i nježno zatvaranje krvnih žila bez oštećenja okolnog tkiva
Laser koagulacija– precizno i nježno zatvaranje krvnih žila bez oštećenja okolnog tkiva
- SPA ligacija (arteria sphenopalatina)– kirurški zahvat kod jačih, stražnjih krvarenja
SPA ligacija (arteria sphenopalatina)– kirurški zahvat kod jačih, stražnjih krvarenja
- Embolizacija krvne žile– intervencijska metoda kod ekstremnih slučajeva u suradnji s radiolozima
Embolizacija krvne žile– intervencijska metoda kod ekstremnih slučajeva u suradnji s radiolozima
Kada se obavezno javiti liječniku?
ako krvarenje traje više od 20 minutaako se ponavlja nekoliko puta tjednoako je obilno i popraćeno slabošćuako je uzrok nepoznat ili postoji sumnja na bolest
- ako krvarenje traje više od 20 minuta
ako krvarenje traje više od 20 minuta
- ako se ponavlja nekoliko puta tjedno
ako se ponavlja nekoliko puta tjedno
- ako je obilno i popraćeno slabošću
ako je obilno i popraćeno slabošću
- ako je uzrok nepoznat ili postoji sumnja na bolest
ako je uzrok nepoznat ili postoji sumnja na bolest
Zaključak
Epistaksa je najčešće bezazlena, ali nikako ne smije biti ignorirana ako se ponavlja. Uz stručan pregled i moderne metode liječenja koje uključujuLASER, SPA ligaciju, tamponadu iendoskopske metode, danas gotovo svako krvarenje može biti uspješno riješeno.
Ne dopustite da vas iznenadna krvarenja ometaju u svakodnevici.Disanje treba biti lako, a nos bez stresa.Napravite prvi korak prema sigurnosti i zdravlju – javite se.
